Nhiều thông tin mới từ hội nghị, các phương pháp chẩn đoán mới, các hướng dẫn điều trị mới, các thuốc trị liệu mới. Những quan điểm mới về bệnh lý gan liên quan chuyển hóa là bệnh đang nổi trội trong lãnh vực gan mật, liên quan béo phì , đái tháo đường … .Mở ra nhiều hướng hy vọng cho bệnh nhân ung thư gan mật giai đoạn cuối, nhiều thành tựu trong lãnh vực ghép gan. Các chiến lược phòng ngừa , quản lý bệnh gan , mong giảm biến chứng bệnh gan và tiêu diệt virus viêm gan B trong thời gian không xa…..
I.Điểm nổi bật trong lĩnh vực nghiên cứu viêm gan B, C và D mãn tính: thông báo chính thức
- Barinthus Bio công bố kết quả từ thử nghiệm viêm gan B mãn tính Giai đoạn 2b đang diễn ra, bao gồm thành tựu chữa khỏi bệnh về mặt chức năng và chuyển đổi huyết thanh HBsAb
- Arbutus và Barinthus Bio công bố dữ liệu mới từ thử nghiệm IM-PROVE II cho thấy việc bổ sung nivolumab làm tăng tỷ lệ mất HBsAg ở những người mắc bệnh viêm gan B mãn tính
- Imdusiran của Arbutus đạt được hiệu quả chữa khỏi bệnh về mặt chức năng ở bệnh nhân nhiễm HBV khi kết hợp với một đợt điều trị ngắn bằng interferon
- Công nghệ sinh học Vir công bố kết quả tích cực cuối đợt điều trị đối với sự kết hợp tobevibart và elebsiran trong bệnh viêm gan B mãn tính từ nghiên cứu tháng 3 tại AASLD The Liver Meeting.
- .Công nghệ sinh học Vir trình bày dữ liệu thử nghiệm lâm sàng tích cực về bệnh viêm gan delta mãn tính và thông báo bắt đầu chương trình đăng ký Giai đoạn 3• Aligos Therapeutics trình bày dữ liệu tích cực tại Hội nghị Gan 2024• Precision BioSciences nêu bật dữ liệu tiền lâm sàng và phác thảo thiết kế thử nghiệm lâm sàng đầu tiên trên người đối với PBGENE-HBV trong điều trị viêm gan B mãn tính• Atea Pharmaceuticals giới thiệu nhiều bộ dữ liệu mới hỗ trợ sự kết hợp giữa bemnifosbuvir và ruzasvir để điều trị vi rút viêm gan C tại Hội nghị Gan 2024 của AASLD• Brii Bio đưa ra so sánh trực tiếp đầu tiên về sự kết hợp siRNA (elebsiran) và PEG-IFNα so với riêng PEG-IFNα tại The Liver Meet® 2024 của AASLD, cho thấy khả năng mất kháng nguyên bề mặt HBV cao hơn khi kết hợp với siRNA
- Liệu pháp tế bào SCG trình bày dữ liệu Giai đoạn 1 đầy hứa hẹn về liệu pháp TCR-T mới đặc hiệu với HBV (SCG101) tại Hội nghị Gan AASLD 2024• Virion Therapeutics báo cáo những phản ứng lâm sàng đầu tiên với VRON-0200, một công cụ điều chỉnh điểm kiểm tra mới để chữa khỏi bệnh chức năng HBV, tại The Liver Meeting của AASLD• AASLD 2024: Tune Therapeutics cho thấy khả năng ức chế virus gan B gần như hoàn toàn bằng bộ giảm thanh biểu sinh Tune-401• Bluejay Therapeutics báo cáo kháng thể đơn dòng tốt nhất BJT-778 đạt được 100% đáp ứng virus học và lên đến 78% đáp ứng virus kết hợp và bình thường hóa ALT khi đơn trị liệu ở những người tham gia mắc bệnh viêm gan D mãn tính (CHD)
II. Điểm nổi bật được chọn:
- Liệu pháp kết hợp PEG-INF a-2b đạt được mức độ mất HBsAg cao hơn ở trẻ nhiễm HBV• Sự kết hợp tobevibart, elebsiran gây ra ‘ức chế virus nhanh chóng’ ở HDV
- Mất HBsAg khi phối hợp tobevibart, elebsiran ‘rất có triển vọng’ ở bệnh HBV mạn tính• Tiếp tục điều trị kháng virus sau khi ngừng thuốc không ảnh hưởng đến việc thanh thải HBsAg trong huyết thanh HBV.Tenofovir alafenamide liên quan đến cải thiện kết quả gan ở bệnh viêm gan B mãn tính
- Khả năng tiếp cận điều trị viêm gan B mãn tính khác nhau giữa nam và nữ• Chiến lược tiêm chủng HBV thay thế cải thiện khả năng bảo vệ ở bệnh nhân xơ gan• Imdusiran điều trị viêm gan B mãn tính đạt được hiệu quả chữa khỏi ở 50% bệnh nhân
- Liệu pháp điều trị viêm gan C kết hợp mang tính nghiên cứu cho thấy đáp ứng virus kéo dài 97%• Kháng thể đơn dòng viêm gan D nghiên cứu đạt được đáp ứng virus 100%
III. Các thành tựu trong lĩnh vựa ngăn ngừa xơ gan , ung thư gan
- 85% ung thư gan do: HCV, HBV, Alcohol, Bệnh gan liên quan chuyển hóa mỡ
- FDA đã cho dùng Fingersticle để test tầm soát HCV
- Gaad Score tỏ ra hiệu quả tấm soát vá chẩn đoán ung thư gan
- Mở rộng điều trị HBV5.Mở rộng tiêm ngừa HBV
- Mở rộng điều trị cho phụ nữ mang thai nhiễm HBV ở tam cá nguyệt thứ hai hay tất cả phụ nữ nhiễm HBV.
- Nhiều hướng nghiên cứu thuốcchữa lành HBV
IV.Bệnh lý gan liên quan chuyển hóa ( MASLD)
Liên quan nhiều về gen di truyền.
MASLD kết hợp béo phì, đái tháo đường , rượu, HBV, HCV, viêm gan tự miễn sẽ làm bệnh nặng hơn
Điều trị mASLD phải điều trị phối hợp nhiều phương cách: Chế độ ăn, thể dục và thuốc, điều trị các bệnh liên quan.
