Home Page | Tài liệu chuyên môn | Bạn cần biết | Thông tin hội nghị | Liên hệ

THÔNG TIN HỘI NGHỊ GAN MẬT CHÂU Á THÁI BÌNH DƯƠNG BEIJING 25/03 - 28/03/2010

Theo thống kê mới nhất ung thư gan đứng hàng thứ 5 trong các ung thư ở nam, đứng hàng thứ 8 ung thư ở nữ ; 80% xảy ra ở các nước đang phát triển, nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ hai trên thế giới và đa phần chẩn đoán đã quá muộn. Nguyên nhân chính là do virus viêm gan B ,C và tỉ lệ ung thư gan ngày càng tăng; do vậy điều trị hiệu quả viêm gan B , C là ngăn chặn phần lớn ung thư gan.

I. Viêm gan B

a. Xơ gan do viêm gan B

1. Xơ gan còn bù: điều trị kháng virus khi:

- HBeAg dương tính hay âm tính
- HBVDNA> 2.000 UI/mL
- Bất kỳ giá trị nào của men ALT
- Nếu HBVDNA<2000UI/mL nhưng men ALT tăng
- HBVDNA âm tính thì theo dõi, quan sát
- Thuốc nên dùng : Adefovir hay Entecavir

2. Xơ gan mất bù: điều trị kháng siêu vi khi:

- HBeAg dương tính hay âm tính
- Bất kỳ lượng HBVDNA là bao nhiêu
- Thuốc nên dùng: Lamivudine, Telbivudine, Entecavir
- Thời gian điều trị: không hạn định

b. Hướng dẫn điều trị khi kháng thuốc

II. Viêm gan C

1. Những thuốc viên điều trị mới đang nghiên cứu và phát triển

2. Thuốc viên ức chế Polymerase kết hợp Interferon và Ribavirin làm tăng hiệu quả điều trị

3. Những dấu ấn phát hiện ung thư gan

1. AFP: dấu ấn thường qui phát hiện ung thư gan
2. Fucosylated variant of the AFP (AFP-L3): có tính đặc  hiệu hơn AFP, phát hiện được ung thư gan sớm , nhất là trên bệnh nhân xơ gan do siêu vi B,C
3. Glypican-3 (GPC3) phát hiện ung thư gan sớm , ngay cả khi khối u nhỏ hơn 3cm
4. Des- gamma-carboxy prothrombin (DCP): phát hiện ung thư gan sớm, nhạy hơn AFP. Nếu kết hợp AFP và DCP chẩn đoán rất chính xác.