 |
|
THÔNG TIN HỘI NGHỊ TIÊU HÓA- GAN MẬT HOA KỲ 19 - 26/05/2006 LOS ANGELES-CALIFORNIA-USA
Cuộc chiến chống lại ung thư gan vẫn còn rất gay go và quyết liệt , mặc dù trong thập niên qua nhiều phương pháp mới điều trị viêm gan B, C lần lượt ra đời …..Tử vong do ung thư gan vẫn đứng hàng thứ 9 trong những nguyên nhân gây tử vong trên thế giới , các nhà bác học luôn nghiên cứu tìm ra phương pháp chẩn đóan sớm và điều trị ung thư gan hiệu quả : gen liệu pháp , ghép gan……..
Ung thư gan và vấn đề ghép gan:
_Thymalfasin kết hợp TOCE trong điều trị ung thư gan rất hiệu quả , nâng tỉ lệ và thời gian sống còn
_Các nhà khoa học đang nghiên cứu đưa liệu pháp điều trị “Gen” trong ung thư gan hứa hẹn điều trị được bệnh hiểm nghèo này.
_SOCS-1 đang chứng tỏ có hiệu quả trong điều trị ung thư gan
_Nên phân biệt rõ nốt tân sinh trong bệnh gan và ung thư gan để phát hiệu u sớm
_Kích thước khối u gan rất quan trọng trong việc sống còn sau khi ghép gan
_Những người ăn uống cẩu thả , mất vệ sinh dễ bị viêm gan E , nếu có viêm gan E trên nền viêm gan B , C thì bệnh rất nặng
_Ngày nay các nhà bác học càng phát hiện được gen và dấu ấn liên quan đến điều trị và tái phát của ung thư gan: Tumor Suppressor Gene Hypermethylation, stress-response heat shock protein marker……..
Bệnh nhân ghép gan do siêu vi C hằng năm ở Mỹ ngày càng tăng
Ai là người có nguy cơ ung thư gan??
*Người nhiễm siêu vi B mãn tính:
_nam > 40 tuổi
_nữ >50 tuổi
_người bị xơ gan
*Người không nhiễm siêu vi B:
_nhiễm siêu vi C
_xơ gan
_bệnh gan ứ sắt
_bệnh xơ gan mật nguyên phát
*Người không nhiễm virus viêm gan:
_bệnh thiếu men alpha 1-antitrypsin
_bệnh gan thấm mỡ không do rượu
_viêm gan tự miễn
Những người trong nguy cơ ung thư gan nên khám bệnh định kỳ ít nhất mỗi 3 tháng , phải làm siêu âm gan , xét nghiệm các dấu ấn về ung thư gan: AFP, CEA, CA 19-9
Những trường hợp viêm gan C điều trị không thành công hay tái phát sau điều trị, chúng ta có thể điều trị lại :
Không dùng giống phác đồ điều trị cũ mà phải:
_Dùng lọai Interferon khác lọai đã dùng
_Dùng liều cao hơn liều đã dùng
_Thời gian điều trị kéo dài có thể đến 18 tháng
_Tăng liều Ribavirin
_Dùng các thuốc hổ trợ để duy trì liều lượng thuốc và thời gian điều trị.
_Dùng phối hợp có thể thuốc tăng cường miễn dịch
Các điều trị viêm gan C đang sử dụng và hướng sử dụng trong tương lai:
Vấn đề béo phì liên quan bệnh gan
Béo phì và tiểu đường dễ phát triển gan thấm mỡ không do rượu, ở những bệnh nhân này dễ có nguy cơ suy gan cấp , khi suy gan cấp , bệnh dễ trầm trọng và dễ tử vong hơn những trường hợp khác. Do đó các nhà nghiên cứu khuyên rằng nên giữ cân nặng ở mức vừa phải , không nên để quá béo phì.